Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Порядок организации медицинской реабилитации

17 октября 2019
18
Средний балл: 0 из 5

Единые правила (приказ 1705н от 29.12.2012) Минздрав разделил на два порядка: для детей и для взрослых. Реабилитация теперь будет проходить отдельными курсами в течение года. Новые документы пока на согласовании.

этапы реабилитации после инфаркта миокарда

В зависимости от тяжести состояния пациента этапы реабилитации могут иметь разную длительность и наполнение. В них входит целый ряд медико-психологических мероприятий, направленных на полное или частичное восстановление организма.

Такие программы требуются в случае утраты функций органа или системы, а также после завершения острого или обострения хронического заболеваний.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Госпитальный этап реабилитации

Реабилитационные мероприятия играют очень важную роль в восстановлении организма после перенесенной травмы или заболевания.

Они помогают вовремя выявить или скорректировать нарушения в работе отдельных органов и систем, а также предупредить вероятность инвалидности.

Кроме того, их действие направлено на сохранение трудовых способностей больного, повышение качества жизни и социальную интеграцию.

В августе 2019 года Министерство представило для общественного обсуждения проект порядка проведения медреабилитации взрослых. Переходить на новый формат начнут 1 сентября 2020 года. Реабилитацию будут проводить курсами, а не постоянно. Какие сроки установили для детей и взрослых, читайте в журнале «Заместитель главного врача».

Различают три этапа реабилитации: госпитальный, поликлинический, санаторно-курортный.

Основной целью госпитального этапа является восстановление утраченных в результате болезни функций организма настолько, чтобы больной смог:

  1. Самостоятельно себя обслуживать.
  2. Передвигаться в пределах отделения или палаты при помощи специальных приспособлений либо самостоятельно.
  3. Быть психологически адаптированным к своему состоянию.

Прежде всего работа медперсонала направлена на то, чтобы стабилизировать состояние пациента с помощью лекарственных препаратов, а также устранить и предупредить осложнения.

Важной задачей является оптимизация психологического и физического состояния больного.

Для решения этих задач, как правило, используется лекарственная терапия и средства физической реабилитации.

Огромное значение на данном этапе медицинской реабилитации имеет слаженная коллективная работа медицинского персонала.

Наиболее высоких результатов можно достичь, когда реабилитационные мероприятия осуществляются мультидисциплинарной бригадой.

В ее состав входят различные специалисты, оказывающие больному всестороннюю помощь, а именно:

  • кинезотерапевт;
  • эрготерапевт;
  • врач-невролог;
  • медсестра;
  • логопед;
  • психотерапевт.

При необходимости к работе МДБ могут подключаться и другие специалисты, например, офтальмолог, кардиолог, ортопед и так далее.

Длительность госпитального этапа зависит от особенностей течения болезни, а также степени нарушения функций организма.

Поликлинический этап

Второй этап реабилитации – поликлинический.

Его основными характеристиками являются:

  • близость к месту жительства;
  • возможность параллельно с реабилитацией частично вернуться к трудовой деятельности;
  • плавный переход от полустационарной формы к поликлинической.

На данном этапе все реабилитационные мероприятия направлены на то, чтобы восстановить и поддержать на достигнутом уровне трудоспособность пациента, а также предупредить развитие болезни.

Чтобы достичь поставленной цели, медицинскому персоналу необходимо направить свои усилия на решение нескольких важных задач.

Обратите внимание, что если пациент работает на нескольких работах, выдавать больничный ему нужно по тому месту, где он работает более двух лет. А если больной уволился и на новое место не вышел, то еще в течение 30 дней в поле «место работы» надо указывать его бывшую организацию.

Еще о нескольких особых случаях читайте в журнале «Заместитель главного врача».

В первую очередь специалисты устанавливают степень снижения физической работоспособности и проводят реабилитационные мероприятия, направленные на ее повышение.

На втором этапе реабилитации ведется динамическое наблюдение за состоянием пораженных органов пациента. Оно осуществляется при помощи разных диагностических методов: лабораторных, клинических, функциональных.

Кроме этого, проводится медикаментозная терапия, что позволяет намного быстрее восстановить утраченные вследствие болезни или травмы функции.

Больному назначается ЛФК и физиотерапия, проводятся мероприятия по вторичной профилактике.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Реабилитация в условиях стационара

Важный этап мед реабилитации – санаторно-курортный. Одним из его принципов, который способствует обеспечению эффективности, является выявление и адекватное стимулирование резервных функций организма пациента.

В санаторно-курортных условиях огромное значение в восстановлении здоровья имеют различные природные факторы.

Природные санатории используют и другие факторы:

  • физические;
  • психотерапию;
  • средства ЛФК;
  • массаж;
  • элементы мануальной терапии;
  • рефлексотерапию и другие.

Совокупность этих факторов представляет собой мощный комплекс, позволяющий достичь высоких результатов в реабилитации пациентов.

Задачи этого этапа медицинской реабилитации заключаются не только в том, чтобы восстановить утраченные функции органа или системы.

Прежде всего, их решение направлено на полное восстановление физического статуса пациента при условии наличия у него дефекта, возникшего на фоне болезни или полученной травмы.

Совет начмеда

Для реабилитации после инсульта недавно разработали инновационную технологию биоуправления — реабилитационные технологии направлены на восстановление правильной системы пусковой афферентации и рефлекторной деятельности, разработку амплитуды и точности активных движений.

В чем суть технологии и что нужно, чтобы применить ее в своем медучреждении, объяснил главный физиотерапевт Новосибирской области в журнале «Заместитель главного врача».

Во время реабилитации в санаторных условиях используются программы физической реабилитации, в основе которых лежит дифференцированный подход.

Эти программы регламентируют нагрузки разного характера: бытового, досугового, тренировочного и так далее.

Они являются естественным продолжением реабилитационных мероприятий, которые проводятся в условиях стационара.

Дифференцированные программы предусматривают постепенное увеличение объема физических нагрузок.

Вместе с комплексом ЛФК огромное значение придается занятиям на тренажерах, дозированной ходьбе, гидрокинезотерапии.

ЛФК чаще всего проводиться групповым методом и включает в себя специальные упражнения. Их действие направлено:

  1. На восстановление функций пораженных органов.
  2. Формирование компенсации и адаптации.
  3. Общее развитие  организма и его общее укрепление.

Важную роль на данном этапе реабилитации играет психологический аспект. Поскольку, кроме физического восстановления, человек должен быть психологически подготовлен к тому, чтобы возвратиться к трудовой деятельности.

Специалистам необходимо снять с пациента невротические симптомы и вселить веру в возможность возвращения к бытовым, семейным и трудовым обязанностям.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×

Семинар

Как удержать медработников: зарплаты, следственный комитет, жалобы пациентов

  Участвовать

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Заместитель главного врача»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Консилиум»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.