Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Проблемы современной КДЛ по результатам отчета Минздрава

17 октября 2019
20
Средний балл: 5 из 5
заведующая кафедрой лабораторной медицины и генетики ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова»

Текущее состояние отрасли, проблемы и задачи в комментариях и ответах главного внештатного специалиста Минздрава по клинической лабораторной диагностике

Проблемы современной КДЛ по результатам отчета МинздраваВ конце июня в Санкт-Петербурге прошел Первый клинико-лабораторный форум, в рамках которого состоялось совещание профильной комиссии Минздрава по клинической лабораторной диагностике.

О наиболее важных вопросах этого совещания, состоянии отрасли и стоящих перед нею задачах в статье рассказала председатель профильной комиссии, главный внештатный специалист Минздрава по клинической лабораторной диагностике, заведующая кафедрой клинической лабораторной диагностики и генетики ФГБУ «Северо-западный федеральный исследовательский медицинский центр им. В. А. Алмазова» Татьяна Владимировна Вавилова.

Больше статей в журнале «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» Активировать доступ

Проблемы КДЛ по результатам отчета Минздрава

Отчет Минздрава за 2018 год выявил проблемы, касающиеся работы КДЛ, в их числе формирование Федерального справочника лабораторных исследований, номенклатуры медицинских услуг и форм отчетности.

Также остро стоят вопросы в отношении новых клинических рекомендаций, первичной специализированной аккредитации выпускников, обучающихся в ординатуре и по программам профессиональной переподготовки.

Вопросы аккредитации

Аккредитация станет обязательной уже с 1 января 2020 года. Успеют ли к ней подготовиться?

Читать комментарий специалиста

Роль специалистов КДЛ в разработке клинических рекомендаций

Ведущая роль здесь принадлежит клиницистам, пишут рекомендации они, а наше сообщество выступает неким дополнительным экспертом, оценивающим именно лабораторную составляющую.

В каждом таком документе обязательно присутствует лабораторный блок, редактировать который должны специалисты лабораторной диагностики. Рекомендации должны основываться на современных лабораторных методах, в них должна быть обозначена клиническая информативность исследований. А все названия должны быть гармонизированы с Федеральным справочником и Номенклатурой медицинских услуг.

Какие два аспекта осложняют разработку лабораторного блока клинрекомендаций

Открыть ответ эксперта >>

Перспективы работы по клиническим рекомендациям без лабораторного блока

Какие проблемы могут возникнуть, если в практику войдут клинические рекомендации без учета лабораторной составляющей?

 — Тогда мы получим то, что имеем на сегодняшний день — старые тесты или тесты из области научных исследований, не реализуемые в клинической практике. Сейчас эксперты-клиницисты включают многое из того, что относится к научно-исследовательским измерениям, исследованиям, лабораторным оценкам. Но клинические рекомендации создаются для повседневной клинической работы. Значит, туда должны попасть такие лабораторные тесты, для реализации которых есть и технологические возможности, и нормативная база — наличие регистрационных удостоверений в Российской Федерации.

Это не перекрывает возможности для новых лабораторных методов, просто их можно указывать не в качестве рекомендуемых, а в качестве перспективных, на будущее. И самое главное — клинические рекомендации подлежат обновлению каждые три года, а это хороший срок для введения новых лабораторных методов в практику клинико-диагностических лабораторий.



Возможность самостоятельных решений о дописследованиях врача КДЛ в рамках клинрекомендаций

Как быть, если требуется проведение дополнительных исследований: может ли врач КЛД принимать такое решение самостоятельно и в каких случаях?

— Одна из задач врача КДЛ, прописанных в профессиональном стандарте, — консультирование врачей и пациентов. Это касается и выбора набора дополнительных исследований, определения программы и алгоритма лабораторного обследования пациента. И, конечно же, профессиональные стандарты обязательны для всех врачей клинической лабораторной диагностики независимо от формы собственности организации.

На сегодняшний день мы можем назначать лабораторные исследования, если пациент обращается непосредственно в лабораторию. Так происходит в коммерческих лабораториях или в крупных централизованных лабораториях в рамках оказания платных услуг. Что касается оказания амбулаторной помощи и работы стационаров, то здесь назначение дополнительных лабораторных исследований в сложных клинических случаях осуществляется лечащим врачом на основании обсуждения в мультидисциплинарной команде или диалога врача лаборатории и клинициста.

Но есть и ряд проводящихся по определенному лабораторному алгоритму лабораторных исследований, когда дополнительные тесты или дополнительную фазу исследования может назначить врач клинической лабораторной диагностики.

Смотреть пример >>

Вопросы централизации и цифровизации

Не за горами формирование цифрового контура здравоохранения, в котором будут доступны данные электронной истории болезни не только стационарных, но и амбулаторных больных. Это будет большим подспорьем для централизованных лабораторий, потому что сейчас они получают пробирку и не знают, какой пациент, с какой клинической картиной стоит за этой пробиркой. И это мешает диагностическому процессу.

В полной версии статьи эксперт пояснила, когда ожидается вступление в силу Правил проведения лабораторных исследований, найден ли консенсус в отношении биологов-заведующих в номенклатуре должностей, каким видится решение вопросов оснащения КДЛ, каковы итоги и перспективы централизации КДЛ.

Читать полную версию интервью в журнале «Справочник заведующего КДЛ»>>



logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Справочник заведующего КДЛ»

Забрать журнал

Семинар

Как удержать медработников: зарплаты, следственный комитет, жалобы пациентов

  Участвовать

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Консилиум»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.