Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Практические рекомендации по организации ВКК в КДЛ

22 октября 2019
37
Средний балл: 5 из 5

Практическая рекомендация от экспертов Росздравнадзора, как в КДЛ разработать и внедрить внутренний контроль качества, соответствующий принципам безопасности меддеятельности

Практические рекомендации по организации ВКК в КДЛРоль КДЛ в лечебно-диагностических, а главное — профилактических процессах, стремительно растет. Появляются новые высокочувствительные методы исследований. Следовательно, повышаются требования как к сотрудникам лабораторий, так и к персоналу медорганизаций.

В статье эксперты Росздравнадзора рассказали, как организовать взаимодействие КДЛ с клиническими подразделениями, чтобы двигаться в ногу со временем.

Больше статей в журнале «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» Активировать доступ

В помощь сотрудникам КДЛ и клиницистам эксперты Росздравнадзора разработали Предложения (практические рекомендации) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в КДЛ, рассказали, как внедрить их в практику.

Основа Практических рекомендаций

Предложения (практические рекомендации) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в клинико-диагностической лаборатории (далее — Практические рекомендации) основаны на общепризнанных стандартах и рекомендациях по управлению качеством в медицинских лабораториях:

  • ISO 15189:2012 «Medical laboratories. Requirements for quality and competence»;
  • Joint Commission International Accreditation Standards for laboratories, 3rd Edition;
  • CLSI QMS 01, Quality Management System: A Model for Laboratory Services, 4th Edition;
  • ISO/IEC 17025:2017 «Общие требования к компетентности испытательных и калибровочных лабораторий»

При создании Практических рекомендаций учитывался международный опыт по аккредитации лабораторий по ISO 15189 и ISO/IEC17025, а также по другим стандартам для аккредитации и сертификации. Также был проанализирован опыт российских медицинских лабораторий по применению различных стандартов по управлению качеством.

В Практических рекомендациях реализованы четыре основных принципа, которые позволяют реализовать подход, ориентированный на действующие принципы внутреннего контроля качества и безопасности стационаров и поликлиник.

Выстраивание клинического взаимодействия

Управление лабораторией как независимой структурой медицинской организации без выстраивания клинического взаимодействия на этапах назначения исследований и интерпретации результатов ведет к снижению качества медицинской помощи и финансовым потерям медицинской организации.



Аналогично практически все вспомогательные процессы — управление персоналом, оборудованием, помещениями, инженерными коммуникациями, информационными системами и т. д. — обычно находятся вне прямого контроля руководителя лабораторией и не могут быть полноценно реализованы без взаимодействия с различными структурами медицинской организации.

Одна из задач, которую необходимо решить при работе с настоящими рекомендациями, — это выстраивание работы как внутри лаборатории, так и при взаимодействии КДЛ с клиническими и не клиническими подразделениями. Важно делать это с позиции процессного подхода, где каждое звено (отделение, отдел, служба и т. д.) точно знает свои задачи, функции, права, обязанности и работа подчинена не выгодам и удобству конкретной структуры (отделению, отделу и т. д.), а направлена на решение общих задач повышения качества и безопасности пациента. На практике это реализуется решением множества разных небольших проблем.

Открыть пример >>

Алгоритм выявления проблем и зон рисков

На начальном этапе работа по стандарту должна быть основана на выявлении проблем и зон рисков и их последовательному устранению.

Шаг 1

Совместное решение лаборатории, клинического подразделения и высшего руководства медицинской организации, что проблема действительно имеет место. Слова сотрудника — это сигнал, который необходимо объективировать и в идеале перевести в цифры.

  • Какой процент биоматериала поступает в лабораторию с нарушениями?
  • Какие нарушения являются критичными?
  • Существуют ли требования или порядки, основанные на доказательной медицине, которые не выполняются?

Важно, что пока руководство медицинской организации не признает, что проблема действительно существует, ресурсы для ее решения не будут найдены.

Более того, часто наблюдается ситуация, когда закупка расходных материалов проводится без учета всех затрат на процесс лабораторного исследования. В частности, не анализируются риски получения неверных и невалидных результатов лабораторных исследований, а также их влияние на исходы и затраты на лечение пациентов, когда требуется снижение прямых затрат при приобретении медицинских изделий.

Шаг 2

После получения одобрения руководства медицинской организации необходимо более глубокое изучение ситуации, выход на места и оценка всех этапов процесса. Это может быть реализовано путем проведения опроса персонала, наблюдения за работой и т. д.

Также очень важно установить измеримые показатели (индикаторы качества), по которым можно отслеживать, насколько предпринятые действия действительно улучшают ситуацию.

Открыть шаги 3 и 4 >>

В полной версии статьи эксперты рассказали о проблемах, которые мешают стандартизации, подготовили чек-лист, чтобы проверить работу КДЛ на соответствие требуемым стандартам безопасности.

Читать полную версию статьи в журнале «Справочник заведующего КДЛ» >>


logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Справочник заведующего КДЛ»

Забрать журнал

Семинар

Как удержать медработников: зарплаты, следственный комитет, жалобы пациентов

  Участвовать

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Консилиум»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.