Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Причины появления и лечение крапивницы на ногах

6 ноября 2019
13
Средний балл: 0 из 5

Крапивницу на ногах могут спровоцировать любые аллергены – вдыхаемые с воздухом, контактирующие с кожей, а также попадающие в организм через ЖКТ.

крапивница на ногах у взрослыхКрапивница — это возможный вариант сыпи при дерматите, а также при некоторых кожных заболеваниях.

В большинстве случаев сыпь является следствием аллергической реакции.

Крапивница на ногах у взрослых возникает не так часто, как, например, на руках. В целом же характерная сыпь может возникнуть на любом участке тела.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Название симптома обусловлено характером сыпи — пятна на теле очень похожи на те, которые остаются после «укуса крапивы». 

Возможные тесты для диагностики индуцируемой крапивницы в Системе Консилиум

уровень достоверности доказательствСкачать документ

Причины  

Основная причина крапивницы (любая ее локализация, в том числе на ногах) — неадекватная, повышенная реакция организма взрослого человека на внешние и внутренние раздражители.

Ко внешним факторам можно отнести резкие перепады температуры, укусы насекомых, моющие средства, пыль, духи, шерсть животных и пр.

Под внутренними факторами обычно понимают стрессы, прием лекарств (чаще всего антибиотики вызывают крапивницу), продуктов питания. 

Провоцирует возникновение крапивницы на ногах сдавливание конечностей одеждой и обувью (нарушается кровоснабжение), повышенная потливость ног (растворенные минералы в выделениях пота раздражают кожу), царапины и различные раны.

В группу риска по возникновению состояния входят люди, которые имеют заболевания органов пищеварения, печени, опухоли (особенно злокачественного характера), эндокринные патологии, нарушение работы вегетативной нервной системы (например, повышенная возбудимость, потливость и пр.).

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Основные признаки и симптомы

При крапивнице сыпь может возникать на ступнях и отдельно на пальцах, на голенях, бедрах. Чаще всего сыпь появляется на голенях, реже — на бедрах.

При поражении ступней в процесс вовлекаются обе конечности. Крапивница на пальцах ступней всегда сопровождается сильным зудом, часто возникают трещинки на коже.

В целом высыпания при крапивнице обычно имеют вид небольших или средних пятнышек. По мере появления новых элементов пятна могут сливаться друг с другом.

Одновременно на ногах могут быть пятна разных размеров: в одним местах точечные, в других — обширные. 

Иногда красные пятна начинают возвышаться над поверхностью кожи, в этом случае речь идет о папулах. Реже из них формируются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью.

Во всех случаях сыпь сопровождается интенсивным зудом, может повышаться температура тела.

В январе вступил в силу закон о клинических рекомендациях. Пять положений клиники должны учесть уже в 2019 году.

Кто будет создавать рекомендации, как их применять в работе и что станет обязанностью начмеда, читайте в журнале «Заместитель главного врача»

Дополнительные проявления

Дополнительно человека может беспокоить:

  • боль в мышцах;
  • озноб;
  • отеки ног;
  • головная боль и головокружение;
  • нарушение работы сердца;
  • проблемы с дыханием (при прогрессировании аллергии и развитии отека Квинке).

 

После того, как сыпь исчезает, на коже не остается никаких следов. 

По времени протекания выделяют острую крапивницу (продолжительность ее от пары часов до двух недель), как правило, она носит аллергический характер.

Хроническая крапивница характеризуется тем, что может возникать и исчезать по непонятным причинам в течение одного-шести месяцев.

Рецидивирующей крапивницу называют в том случае, если сыпь возникает без какой-либо закономерности и периодически беспокоит человека.

Отличия хронической крапивницы от острой в характере сыпи: она больше похожа на след от укуса насекомого. Сама сыпь обычно не такая обильная, появляется и проходит спонтанно.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Диагностика

В большинстве случае для установки диагноза достаточно общего осмотра и расспроса больного — по характеру сыпи врач определит заболевание.

Однако для установления причины крапивница и подбора наиболее эффективного метода лечения зачастую требуются различные диагностические процедуры.

Так как чаще всего состояние носит аллергическую природу, определяется возможный аллерген с помощью аппликационных проб (на кожу руки наносят минимальное количество предполагаемого аллергена и наблюдают за реакцией кожи).

Дополнительно может назначаться общий анализ крови (в нем отмечаются признаки аллергии), анализ крови на иммуноглобулин Е (также повышается при гиперчувствительности организма).

Анализ на специфические антитела позволяет выявить, какой точно аллерген провоцирует высыпания.

Часто рекомендуется пройти УЗИ внутренних органов, гастроскопию (исследование желудка), ЭКГ, анализ крови на гепатиты и сифилис, исследование на паразитов (кал на обнаружение яиц гельминтов и кровь для выявления шистосом, трихинелл и пр.).

Алгоритм медикаментозного лечения пациентов с хронической крапивницей в Системе Консилиум

крапивница клинические рекомендации 2019Скачать документ

Лечение

При появлении любых подозрений на крапивницу необходимо обратиться к врачу. Если у человека затруднено дыхание, снижается давление (есть головокружение, головная боль) или сыпь очень обширная, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Аллергическая крапивница в любой момент может обернуться отеком Квинке или анафилактическим шоком, что может угрожать жизни человека.

Необходимо соблюдать следующие рекомендации для повышения эффективности лечения:

  • исключить контакт с аллергеном, если он выявлен;
  • носить просторную одежду из «дышащей ткани»;
  • мыть ноги мягкими средствами с нейтральным рН без отдушек и красителей, избегать пересушивания и раздражения (например, мочалкой);
  • стараться успокоиться;
  • соблюдать диету.

Лекарства

В зависимости от причины крапивницы и состояния человека используется широкий спектр препаратов для лечения сыпи на ногах.

Обычно назначаются антигистаминные препараты внутрь (Тавегил, Зиртек, Диазолин, Кларитин, Фенистил и другие) на протяжении 7-10 дней.

При обильной сыпи проводятся инъекции препаратов (Адреналин, Преднизолон или Метилпреднизолон, Димедрол, Супрастин и пр.).

В лечение острой и хронической крапивницы используются сорбенты (Полисорб, Смекта, активированный уголь и другие) для приема внутрь. 

Для облегчения общего состояния человека назначаются мази местно. Они снимают зуд, покраснение и другие неприятные симптомы. Используются Элоком, Адвантан, Флуцинар и другие.

Для сухой кожи с целью ее увлажнения и питания применяются мази наподобие Бепантена, Скин-кап, Ла-кри и пр.

Профилактика

Человеку, склонному к появлению крапивницы, необходимо избегать факторов, которые могут ее спровоцировать.

Помимо этого, для профилактики заболевания рекомендуется придерживаться диеты с ограничением продуктов с высокой частотой аллергических реакций на них (молоко, яйца, фрукты и овощи красного цвета, шоколад, продукты питания на дрожжах, шоколад и др.).

Необходимо следить за работой желудочно-кишечного тракта, печени. 

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×

Семинар

Как удержать медработников: зарплаты, следственный комитет, жалобы пациентов

  Участвовать

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Заместитель главного врача»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Консилиум»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.